симвастатин

· Фибраты - близки по механизму действия к статинам.

безифибрат

гемфиброзил

3) Инструментальное лечение

гемасорбция

плазмоферез

1.2. Лечение артериальной гипертензии:

1) Немедикаментозное

· снижение веса

· отказ от курения

· отказ от алкоголя

· регулярные физические занятия

· снижение потребления поваренной соли и животных жиров

2) Медикаментозное

· диуретики- уменьшают ОЦК, устраняют отеки. Применяются для лечения натрийобъемзависимой гипертензии

· b-адреноблокаторы.Применяются при гиперадренергическом варианте, при аритмиях

неселктивные-обладают бронхокострикторным действием, не применяются у больных ХОБЛ

селективные-b1адреноблокаторы. Обладают антиангиальным, гипотензивным, антиаритмическим дейсвием. Уменьшают автоматизм синусового узла, урежают ЧСС,замедляют AV-проводимость, снижают сократительную способность миокарда, снижают потребление кислорода миокардом. Не применяют при AV-блокаде II и III степени.

атенолол

· ингибиторы АПФ- ингибируют образование ангиотензина-II,обеспечивая гипотензивный эффект, и нарушая таким образом образование ангиотензина-II, обладающего положительной инотропной способностью, активируют депрессорные системы( кининовые) .

каптоприл

эналаприл

цилазоприл

· антогонисты рецепторов ангиотензина-II 1-го типа

лозартан

козаар

· блокаторы кальциевых каналов-обладают антиаритмическим, антианганальной и антигипертензивной активностью.Снижают сократимость миокарда, тонус гладкой мускулатуры артерий. Применяют при ГБ, для купирования кризов; при наджелудочковой аритмии, в том числе и экстрасистолии.

верапамил

коринфар

· a-адреноблокаторы-периферический вазодилятирующий эффект, вызывает тахикардию.

празозин

· a-адреномиметики центрального действия-понижают тонусвазомоторных центров. Применяются при гипертонических кризах.

клонфелин

3.Лечение нарушения ритма и проводимости

1) Нормализация труда, отдыха и питания.

2) Этиотропная терапия.

3) Средства, эффективные при лечении основного заболевания.

верапамил

верашпирон

4) Собственно антиаритмическая терапия.

Антиаритмическая терапия-препарат для лечения следует выбиарть в условиях острогоо лекарственного теста- однократного приема перапарата в дозе, равной половине суточной, с проведением ЭКГ( непрерывная запись в течение 15-30 минут) перед приемом и спустя 1-2 часа после, Иногда приходится проводить провокационные пробы ( физическая нагрузка). Препарат эффективен, если полностью устраняет ранние, групповые и политопные экстрасистолы или снижает число частых экстрасистол на 50% от исходного уровня.

· При аритмиях любой локализации

кордарон

аймолин

ритмилен

· при наджелудочковой экстрасистолии

хинидин

анаприлин

верапамил

4) Антикоагулянтная и антиагрегантная терапия

· непрямые антикоагулянты- прекращают синтез К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза-II, VII, IX, X.

кумарин

дикумарин

варфарин

· антиагреганты--ингибируют агрегацию тромбоцитов,нарушают их адгезию на эндотелии сосудов.

ацетилсалициловая кислота

трентал

XIII. Научная часть.

ПРИМЕНЕНИЕ АЦЕТИЛЦИСТЕИНА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У КУРИЛЬЩИКОВ ТАБАКА

В структуре заболеваемости болезни органов дыхания в последние годы составляют 38,4%, а смертность от них — более 5,5%. По результатам многочисленных исследований установлено, что увеличение частоты этих заболеваний во многом связано с курением табака, которое, к сожалению, стало одной из наиболее распространенных вредных привычек человека. Сегодня в мире вследствие курения каждые 13с умирает один человек. Если ситуация с курением кардинально не изменится, то в XXI веке люди будут умирать от табакокурения каждые 4 с. По мнению экспертов ВОЗ, из 850 млн человек, проживающих в Европе, не менее 1 млн могут умереть от заболеваний, связанных с курением, а в 2025 г. — 2 млн европейцев. Всего в мире вследствие курения может погибнуть более 8 млн человек, причем 50% из них в возрасте от 40 до 69 лет (Peto R. et al., 1992).