Учебная история болезни по гинекологии фибромиома маткиМатериалы / Учебная история болезни по гинекологии фибромиома маткиСтраница 1
I.Общие сведения
Фамилия Беглова
Имя Нина
Отчество Ефимовна
Возраст 57 лет
Семейное положение Замужем с 1964 года
Профессия Крановщица
Образование Среднетехническое
Дата поступления 10.02.97
II.Жалобы
Жалоб на момент осмотра не предъявляет
III.Anamnesismorbi
Считает себя больной с 1982 года, когда впервые во время очередного гинекологического осмотра в поликлинике, была выявлена фибромиома матки, небольших размеров, не беспокоящая больную. Последовала постановка на диспансерный учет. Лечения не проводилось, к врачу не обращалась. В течение 15 лет фибромиома не увеличивалась в размерах и никак не беспокоила больную. И только 15 января 1997 года после гинекологического осмотра, больная получила из поликлиники по месту жительства направление на плановое хирургическое лечение в клинику гинекологии больницы им. Петра Великого.
22 января, на УЗИ (по направлению гинеколога), возникло подозрение на кисту правого яичника.
В течение 10 лет страдает опущением стенок влагалища, которое прогрессирует уже несколько лет.
Приблизительно с 1987 больная отмечает недержание мочи при физической нагрузке, кашле, чихании.
IV. Anamneisvitae
Больная родилась в Белоруссии в 1939 году. Детство протекало в военное время. Росла и развивалась нормально. Пациентка по счету- третий ребенок, в семье было пятеро детей. В детстве рахитом, туберкулезом, инфекционными заболеваниями не болела.
В своем развитии от сверстников не отставала. В школе училась хорошо. После окончания школы закончила курсы трактористов и стала работать по специальности с 17 лет.
В Ленинград приехала в 1959 году. Всю жизнь проработала в литейном цехе крановщицей, а последние несколько лет - на агрегатных станках.
Сама больная отмечает профессиональную вредность. В последующем периоде жизни болела простудными заболеваниями, гриппом.
Материально- бытовые условия в настоящее время удовлетворительные.
Мать страдает опущением стенок влагалища с 1986 года. Отец страдал бронхиальной астмой. Муж здоров.
V. Anamnesisgynecolgica
МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:
Месячные начались в 17 лет. Болезненной реакции на появление первых месячных не отмечала. Цикл установился сразу и без особенностей. Продолжительность менструального цикла составляла 21 день, отмечалась его регулярность. Месячные были обильные, безболезненные. Изменений менструального цикла в связи с началом половой жизни, родами не отмечала . В климактерическом периоде месячные были очень обильные, но ходили циклично. Постменопауза с 53 лет, стойкая.
СЕКСУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:
Половую жизнь начала после вступления в брак в 1964 году. Взаимоотношения с мужем и его родителями нормальные. Семейной жизнью удовлетворена. От беременности предохранялись с помощью презерватива.
РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ:
Имела шесть беременностей:
Первая- в 1965 году- протекала без осложнений и закончилась поздними родами.
Вторая- в 1966 году- закончилась абортом.
Третья- в 1967 году- закончилась абортом.
Четвертая- в 1969 году- закончилась абортом.
Пятая- в 1970 году- протекала без осложнений и закончилась поздними родами.
Шестая- в 1971 году- закончилась абортом.
Родов было двое. Первые роды протекали с разрывом промежности Ребенок весом 3700. Послеродовой период протекал без осложнений. Вторые роды протекали с кровотечением. Ребенок весом 4200. В после- родовом периоде был мастит левой груди. Оба ребенка рождались в головном придлежании.
Смотрите также
Лечебные свойства алоэ
Алоэ известно всем и встретить его можно практически в каждом доме. Родиной этого вечнозеленого растения считается Африка. В настоящее время в мире существует более 300 разновидностей алоэ.
Любой ...
Бюджетная система
Экономические и политические реформы, проводимые в России с начала девяностых годов, также не могли не затронуть сферу государственных финансов, и, в первую очередь, бюджетную систему. Государственн ...
Инновационный менеджмент
Появление в учебных планах российских вузов дисциплины «инновационный менеджмент» продиктовано требованиями жизни. В научно-технической и социально-экономической сферах наблюдаются тенде ...