Выделяют три стадии развития псориаза: прогрессирующую (острую), стационарную, период разрешения (ремиссию).

Типы псориаза

• Обычный (пятнистый). Высыпания пятнами, часто выпуклые, старые пятна темнее и имеют более четкую границу. Отдельные пятна могут сливаться и превращаться в одно общее высыпание.

• Каплевидный появляется в виде небольшого числа пятнышек на меньшей или большей части тела. Именно этот тип часто возникает в детском и юношеском возрасте (от 8 до 16 лет). Первым признакам болезни часто предшествует фокальная (очаговая) стрептококковая инфекция.

• Интертригинозный развивается в естественных складках кожи (в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в паховой области, между ягодицами, на половых органах). Область, покрытая псориазом, сильно воспаляется, но не шелушится благодаря естественной смазке.

• Псориатическая эритродермия, распространяясь, охватывает большую часть поверхности тела. Кожа гиперемирована, шелушение обширно, зуд невыносим. Эта форма часто сопровождается псориатическим артритом.

• Пустулезный , при котором на высыпаниях выступает гной, так как на поверхность инфильтрируются лейкоциты. Может перейти в эритродермию, что сопровождается лихорадкой и общим ослаблением организма. Такая форма называется генерализованным пустулезным псориазом (болезнь Цумбуша). Обычно же имеет место ограниченная форма с высыпаниями на ладонях и подошвах.

• Эксфолиативный – наиболее разрушительная форма. Вся кожа глубоко воспалена и шелушится. В эту форму при распространении может перейти любой другой вид псориаза. Часто заканчивается летально через 2–3 года от начала заболевания.

• Псориатический артрит – эрозия суставов, особенно на пальцах; при этом происходит деминерализация костей, что видно на рентгеновских снимках. Согласно статистике доктора Р. Маркеу, «один человек из двадцати с псориазом имеет некоторую форму артрита; и один человек из двадцати с артритом имеет некоторую форму псориаза». Корреляции между этой формой и возрастом нет.

При всех формах возможно поражение ногтей:

• в виде истыканности ногтевых пластин (феномен наперстка);

• атрофия ногтевых пластин похожа на грибковое поражение, но при псориазе оно симметрично и затрагивает больше ногтей;

• гипертрофия – искривленные разросшиеся ногти – «когти птиц».

Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями: папулезный сифилис; красная и вульгарная волчанка; грибковые поражения; стрептококковая опрелость; ревматоидный артрит, особенно когда нет кожных проявлений.

Лечение в Центре Елисеевой

У трех пациентов нашего Центра, наблюдавшихся у дерматологов по поводу парапсориаза и лечившихся гормональными препаратами без какого-либо эффекта, тестировалась чесотка. Пациенты успешно вылечены бензилбензоатом, применяемым наружно.

В течение года пролечено 11 пациентов с псориазом, из них: мужчин – 7, женщин – 4.

По формам псориаза:

– обычный (пятнистый) – 7;

– интертригинозный – 2;

– псориатический артрит —2;

– с сочетанным поражением ногтевых пластин – 2.

По стадиям развития:

– стационарный период – 7;

– прогрессирующая стадия – 4.

У всех пациентов тестировались:

– высокие и чрезвычайно высокие степени напряжения иммунитета;

– эндокринные нарушения, связанные с напряжением поджелудочной железы и надпочечников;

– хронические очаги инфекций в миндалинах и мочевыводящих путях;

– вторичные бактериальные и микотические отягощения;

– стрессовые нагрузки (у восьми человек тестировалась и успешно применялась программа Стресса 2);

– дисбактериоз кишечника (стойкие запоры у 6 человек);

– скрытые аллергические реакции – 7 человек: пищевые (чаще всего на продукты, любимые пациентами, например на шоколад, приправы, искусственные дрожжи) – 5 человек; консерванты – 2 человека; лаки и краски – 3 человека;

– сочетанное поражение бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит с астматоидным компонентом) – 6 человек.